Zusammenfassung
Nach Verabfolgung von Hydroflumethiazid, einem der neuen Saluretika, konnte bei einem
Patienten mit einem zentralen Diabetes insipidus eine prompte Reduktion des Durstempfindens
mit Absinken der Polyurie auf etwa die Hälfte des Ausgangsvolumens beobachtet werden.
Die dabei erhobenen Befunde werden im Zusammenhang mit ähnlichen Ergebnissen aus der
neueren Literatur diskutiert. Kennedy und Crawford legten dabei an Hand von Tierversuchen
nahe, daß die Saluretikumwirkung durch eine Hemmung der Mineralocorticoidfunktion
zustande kommt. Mit den klinischen Beobachtungen am Diabetes-insipidus-Kranken läßt
sich diese Deutung durchaus vereinbaren. Demnach scheint die Aldosteronwirksamkeit
beim Menschen durch die neuen Saluretika vermindert zu werden.
Summary
Hydroflumethiazide (50 mg. daily) was given to a patient with diabetes insipidus of
central origin. Within about four hours after taking tine drug there always occurred
a marked reduction of thirst and a decrease in polyuria to approximately half the
control volume.—Published reports of the effects of diuretics in this disease are
discussed. It is likely that they act by inhibiting the functions of the mineralocorticoids,
while the action of aldosterone is reduced.
Resumen
La acción de los saluréticos sobre la diabetes insípida
Tras la administración de hidrofluo metiacida, uno de los nuevos saluréticos, pudo
observarse en un paciente con diabetes insípida de origen central una rápida reducción
de la sensación de sed con disminución de la poliuria hasta la mitad del volumen inicial.
Las observacionies reunidas con este motivo son discutidas en relación con resultados
semejantes de la literatura más reciente. Kennedy y Crawford deducen de sus experimentaciones
animales, que la acción de los saluréticos tiene lugar a través de una inhibición
de la función mineralo-corticoide. Esta suposición puede compaginarse perfectamente
con las observaciones clínicas en el paciente con diabetes insípida. Según ello parece
ser que los saluréticos reducen en el hombre la acción de la aldosterona.
